Резекция яичника — операция, заключающаяся в удалении части яичника вместе с очагом изменений: кистой, опухолью доброкачественного характера и др. Эта органосохраняющая методика используется при локальных поражениях, при которых возможно частичное иссечение ткани яичника без нарушения его функции в дальнейшем. Резекция яичника может назначаться как с лечебной целью, так и с диагностической — если необходимо уточнение предварительного диагноза с помощью гистологического исследования тканей, взятых в ходе операции.
Хирургическое вмешательство может быть проведено лапаротомическим (открытым) способом или через лапароскопический доступ, являющийся «золотым» стандартом при хирургическом лечении многих заболеваний. В нашей клинике, как правило, проводится резекция яичника лапароскопическим методом с помощью современного эндоскопического оборудования, все действия выполняются через три прокола размером не более 1 см на передней брюшной стенке, без обширной травматизации тканей.
Показания и противопоказания
Показания
- киста или доброкачественная опухоль;
- очаги эндометриоза;
- поликистоз яичника при неэффективности консервативной терапии;
- апоплексия или разрыв кисты яичника;
- при двустороннем поражении яичников у пациенток репродуктивного возраста;
Противопоказания
- наличие сопутствующих заболеваний в стадии декомпенсации;
- тяжелое состояние пациента, вызванное геморрагическим шоком, дыхательной недостаточностью и др.;
- некорригируемая коагулопатия;
- инфекционный процесс в организме или обострение хронического и др.
Преимущества резекции яичника
- Функция прооперированного яичника сохраняется, пациентка не теряет способность к деторождению;
- У пациенток репродуктивного возраста при отсутствии одного из яичников резекция оставшегося позволяет сохранить функцию репродукции;
- Исключено развитие посткастрационного синдрома, нет необходимости в приеме препаратов заместительной гормонотерапии.
Использование видеоэндоскопического оборудования при проведении резекции яичника означает, что все действия выполняются под визуальным контролем, риск повреждения важнейших структур, расположенных в зоне операции, практически исключен. Ввиду малотравматичности нет необходимости в длительной госпитализации, в послеоперационном периоде отсутствует болевой синдром, восстановление занимает около двух недель.
Комментарий врача
Почему лучше сделать в Швейцарской Университетской клинике?
- В нашей клинике имеется несколько эндоскопических операционных, оснащенных современным оборудованием эксперт-класса, что позволяет проводить операции любой сложности.
- В штате клиники — высококвалифицированные специалисты, за плечами каждого тысячи успешно проведенных операций.
- Для каждого пациента лечение подбирается с учетом всех деталей: возраста, репродуктивных планов, сопутствующих заболеваний и, конечно, результатов диагностики, оснащенность диагностического отделения и наличие собственной лаборатории дает возможность пройти комплексное обследование быстро и в удобное время.
- При необходимости возможно комплексное лечение с привлечением врачей других специализаций, в клинике ведется прием более чем по 15-и направлениям.
- У нас на протяжении многих лет проводятся симультанные операции: устранение сразу нескольких хирургических заболеваний в ходе одной анестезии.
Часто задаваемые вопросы
-
Виды операций
Если в ходе операции отсекается участок между полюсами яичника в виде конуса, речь идет о клиновидной резекции яичника, в дальнейшем он приобретает нормальную форму. Все оставшиеся методики относятся, независимо от размера удаляемой ткани, к резекции яичника.
-
Как делают резекцию яичников
После доступа в брюшную полость и ревизии органов ткань яичника захватывается, фиксируется и отсекается, после чего удаляется, предварительно помещенная в специальный пластиковый контейнер. В ходе операции используется современное оборудование и инструментарий, что позволяет исключить кровотечение, минимальное использование электрохирургии не вызывает ожога ткани, что важно для сохранения функции яичника. Поскольку доступ к зоне операции осуществляется через три прокола на передней брюшной стенке (для введения троакаров и оптики) размером не более 1 см, возможно наложение лишь пары швов на места разрезов.
-
Есть ли недостатки у операции
Поскольку яичник имеет небольшие размеры, при некоторых заболеваниях проведение операции ограничено техническими возможностями. Например, при опухоли разрез должен проводиться в пределах здоровой, из-за незначительных размеров органа здоровой ткани остается немного. Также учитывается локализация патологического очага, например, при опухоли, расположенной в зоне ворот, или занимающей весь орган, вмешательство сопряжено с рисками или нецелесообразно. Однако существуют другие эффективные и безопасные методики, которые успешно используются в нашей клинике.
-
Когда резекция яичника оправдана
При удалении двух яичников наступает преждевременный климакс, поэтому пациентка нуждается в заместительной гормонотерапии, также женщина теряет способность к репродукции. В некоторых случаях для предотвращения подобных последствий рекомендована резекция яичника. Операция может быть выполнена, например, при пограничной опухоли яичника.
-
Возможна ли беременность после резекции яичников
После операции пациентка может самостоятельно забеременеть, однако решающее значение имеет объем сохраненной овариальной ткани, шансы на зачатие снижаются при объемном удалении.
Теги:
Оперативная гинекология
Перекрут кисты яичника