Биопсия шейки матки

Биопсия шейки матки — одна из диагностических процедур в гинекологии, которая назначается с целью уточнения диагноза. Целью исследования является подтверждение или опровержение подозрений на наличие аномальных изменений в слизистой оболочке, в том числе предракового состояния шейки матки и злокачественной опухоли. Результат исследования — один из самых достоверных, на его основании составляется дальнейший план лечения. Особенно важно это обследование при диагностике злокачественных образований, методика эффективна даже в тех ситуациях, когда обнаружить раковую опухоль в области шейки матки визуально невозможно. При своевременном обнаружении патологических изменений возможно полное выздоровление, нередко даже без хирургического вмешательства.

В ходе процедуры берутся образцы ткани, которые затем доставляются в лабораторию для гистологического и цитологического исследования. Длительность процедуры не превышает нескольких минут, сама манипуляция несложная и легко переносится пациентками. Осложнения после биопсии бывают крайне редко и связаны, в первую очередь, с недостаточно тщательной личной гигиеной.

Узнайте стоимость по телефону: +7 (495) 782-50-10

Продолжительность 10-30 минут

Результат готов через 3-4 дня

Показания и противопоказания

Показания

• эрозия и полипы шейки матки;
• дисплазия;
• лейкоплакия;
• кондиломы;
• изменения при кольпоскопии: наличие йод-негативных участков, атипичных сосудов;
• наличие подозрительных клеток, выявленных при цитологическом обследовании.

Противопоказания

• урогенитальные инфекции в острой форме;
• беременность в первом и третьем триместре;
• нарушение свертываемости крови;
• инфекционные и респираторные заболевания.

Преимущества биопсии шейки матки

• Обследование может быть проведено амбулаторно.
• Высокая точность результатов — на сегодняшний день это наиболее информативный метод диагностики.
• Процедура безвредна, проста и занимает мало времени.
• В большинстве случаев процедура не требует проведения общей анестезии.

Комментарий врача

Почему биопсию шейки матки лучше сделать в Швейцарской Университетской клинике?

• Наша клиника одной из первых в стране начала проводить данное обследование, мы располагаем собственной лабораторией, поэтому результаты гистологического и цитологического исследования можно получить в минимальные сроки.
• В нашей клинике можно пройти комплексное обследование, в случае необходимости может быть проведена видеокольпоскопия, к услугам пациенток — практически весь спектр анализов, а также целый ряд других методик, необходимых для качественной диагностики.
• Некоторые высокотехнологические гинекологические процедуры проводятся лишь в 2-3 клиниках страны, в т. ч. и у нас.
• Специалисты нашего Центра обладают огромным опытом в проведении гинекологических процедур, каждый врач провел более 1000 манипуляций и способен безошибочно определить ту грань между возможностью безоперационного лечения о необходимостью операции.
• Консультативно-диагностический прием у нас проводят специалисты, которые являются авторитетами международного масштаба в области гинекологии.

Часто задаваемые вопросы

• Нужна ли специальная подготовка к биопсии шейки матки?

  Биопсия относится к хирургическим процедурам, поэтому ее проведение возможно при отсутствии каких-либо инфекционных патологий со стороны половых органов. Поэтому перед исследованием назначается ряд анализов. При наличии инфекции или воспалительного процесса вначале проводится их лечение и только потом можно делать биопсию. Также за 2-3 дня до обследования следует воздержаться от половых контактов, спринцеваний, использования вагинальных тампонов. Если процедура предстоит с использованием общей анестезии, то проводится биопсия строго натощак. Накануне исследования необходима тщательная гигиена наружных половых органов.

  
  

• Как делают биопсию шейки матки?

  Несмотря на то, что насчитывается несколько видов биопсии, методика проведения у всех примерно одинакова. Перед непосредственным взятием материала шейку матки обрабатывают специальными растворами — для выявления патологически измененных участков; здоровая ткань окрашивается равномерно и беспрепятственно. Затем выполняется взятие биоптата — кусочки ткани глубиной до 3 мм и шириной до 5 мм извлекаются и помещаются в специальный раствор (формальдегид), после чего отправляются в лабораторию. Метод взятия зависит от выбранного вида биопсии. Если патологических очагов несколько, биоптат следует взять со всех участков по отдельности. В заключение поверхность шейки, подвергшаяся манипуляции, обрабатывается, наложения швов не требуется.

  
  

• На какой день цикла делается биопсия шейки матки?

  Как правило, обследование назначается на 5-13 день менструального цикла, в таком случае место взятия тканей для исследования (раневая поверхность) успевает восстановиться до наступления следующих критических дней, что снижает вероятность развития воспалительного процесса.

  
  

• Что следует ожидать при проведении биопсии шейки матки и после нее?

  В ходе процедуры возможно появление неприятных ощущений тянущего характера внизу живота, но они незначительны и не требуют общей анестезии. Не исключены болезненные ощущения по окончании процедуры, но они проходят самостоятельно или легко купируются под действием обезболивающих препаратов. Месячные после биопсии наступают в срок и ничем не отличаются от обычных.

  
  

• Какие существуют виды операций?

  Взятие частиц ткани с патологически измененных участков возможно несколькими способами. Выбор конкретной методики определяется врачом и зависит от состояния шейки матки и имеющихся на ее поверхности патологически измененных участков эпителия.

  • Пункционная — взятие материала биопсийной иглой.
  • Кюретаж — выскабливание; проводится под местным обезболиванием.
  • Кантохомная — отщипывание ткани с помощью специального инструмента, представляющего собой изогнутые ножницы с щипцами, проводится после введения в шейку матки Лидокаина.
  • Петлевая или радиоволновая — на исследуемый участок накладывается петля, по которой проходит небольшой силы электрический ток; методика подходит и для лечения, и для диагностики.
  • Лазерная эксцизия — для анализа берется ткань с использованием лазера, для ее проведения нужна анестезия.
  • Клиновидная — иссечение тканей, при этом захватываются и патологически измененные, и здоровые, расположенные поблизости, участки ткани. По окончании процедуры на рану накладываются швы, выполняется под общей или спинальной анестезией.
  • Циркулярная (круговая) биопсия выполняется скальпелем или радиоволновым методом, для исследования берется материал с обширного участка шейки и цервикального канала. Для проведения биопсии по этой методике необходима общая анестезия, процедура проводится в условиях клиники.
  • Пайпель-биопсия — самый щадящий метод, взятие материала для анализа выполняется с помощью пипетки.

  
  

• Есть ли у операции недостатки?

  При некоторых видах биопсии существует вероятность формирования рубцов на шейке, что может в дальнейшем препятствовать зачатию и вынашиванию ребенка.

  
  

• Возможны ли осложнения и какие?

  Как и при любом хирургическом вмешательстве, при биопсии также существует риск развития осложнений. Прежде всего речь идет о кровотечении или инфицировании, поэтому обильные выделения, изменение их цвета, появление сгустков, неприятного запаха, повышение температуры более 37,5°С, присоединение болезненных ощущений в нижней части живота — подобные симптомы должны насторожить. Также поводом для беспокойства являются длящиеся более 7 дней месячные. В таком случае следует немедленно обратиться к врачу. Крайне опасными осложнениями являются повреждения сосудов и гнойные процессы. Однако стоит заметить, что проведение процедуры в специализированной клинике, оснащенной современным оборудованием, в которой процедура выполняется опытными специалистами, риск развития осложнений сведен к минимуму. Также во избежание нежелательных последствий следует скрупулезно придерживаться всех рекомендаций лечащего врача как перед обследованием, так и после процедуры.

  
  

• Какие анализы нужно сдать перед биопсией шейки матки?

  Взятие материала для гистологического исследования — инвазивная процедура, которая сопровождается нарушением целостности слизистой оболочки, при несоблюдении врачебных рекомендаций существует риск развития инфекционного осложнения. Чтобы предотвратить подобного рода последствия, перед биопсией назначается обследование, куда входят, помимо общеклинических исследований и коагулограммы, мазок на флору, а также на наличие возбудителей урогенитальных инфекций (гонорею, трихомониаз, хламидиоз и др.). Также в обязательном порядке проводится мазок на цитологию и кольпоскопия. В зависимости от состояния пациентки и имеющихся сопутствующих заболеваний лечащим врачом могут быть назначены другие методы обследования.

  
  

• Как проходит реабилитация после биопсии шейки матки?

  Процедура с соблюдением всех врачебных рекомендаций не вызывает каких-либо негативных последствий. Однако нужно иметь в виду, что возможны выделения кровянистого характера, которые не должны быть обильными и длиться более 7 дней. В этот период следует отказаться от использования тампонов. Также в первые 2-3 недели после процедуры нужно исключить половые контакты, отказаться от принятия ванн, посещения саун или бань, а также бассейнов, ограничить физические нагрузки. Следует помнить, что препараты, разжижающие кровь (аспирин, варфарин и др.) должны приниматься строго по рекомендации врача. Спринцевания, прием лекарств в виде вагинальных свечей также только по назначению врача. Через 4-6 недель после процедуры назначается контрольный осмотр гинеколога.

  
  

• Больно ли делать биопсию шейки матки?

  На вероятность появления болезненных ощущений влияет несколько факторов. В первую очередь переносимость зависит от самой женщины. В шейке матки нет нервных окончаний, поэтому болезненные ощущения отсутствуют. При некоторых видах биопсии (например, при методике Пайпель) возникающий дискомфорт может быть спровоцирован чувством страха и нервозностью пациентки. Но некоторые методики биопсии могут сопровождаться болезненностью, поэтому в таких случаях исследование проводится под анестезией.

  
  

• Стоит ли делать биопсию шейки матки во время беременности?

  При появлении патологических изменений в шейке матки биопсия может быть назначена, если откладывание процедуры до окончания беременности может привести к ухудшению состояния. Но следует учитывать тот факт, что в период до 12 недель существует вероятность выкидыша, а при проведении обследования в более поздний период нельзя исключить преждевременные роды. Поэтому, при необходимости, биопсия проводится в третьем триместре — в период, когда риск негативных последствий наименьший.

  
  

Теги: Оперативная гинекология Патологии шейки матки Рак шейки матки

Записывайтесь на консультацию: +7 (495) 782-50-10